Карта ВПРОК : наступление страхового случая
ПАМЯТКА ЗАСТРАХОВАННОГО для владельцев карт ВПРОК
Вы застрахованы по договорам коллективного страхования от несчастных случаев в Страховой компании САО «ВСК». срок действия карты «до 25.08.2017» – «до 25.07.2018» – договор № 1661083000077 от 25.08.2016г. срок действия карты «до 25.08.2018» и позднее – договор № 1761083000049 от 25.08.2017г.
Застрахованными по Договору являются члены профсоюза, возраст которых составляет до 70/80 лет (включительно). Если член профсоюза является инвалидом или имеет действующее направление в Бюро МСЭ необходимо заполнить специальное заявление. По договору страхования предусмотрены выплаты при наступлении следующих страховых случаев:
Страховые случаи
Размеры страховых выплат
1.1
Причинение Застрахованному лицу телесных повреждений в результате несчастного случая
(далее – «Телесные повреждения»)
Процент страховой суммы в соответствии с Таблицей размеров выплаты по страховому случаю «Причинение Застрахованному лицу телесных повреждений в результате несчастного случая» (приложение № 1 к Договору)
1.2
Постоянная утрата трудоспособности Застрахованного лица с назначением инвалидности, наступившая в результате несчастного случая (далее – «Инвалидность», присвоение Застрахованному лицу категории «ребенок-инвалид» (для лиц в возрасте до 18 лет))
1 группа — 100% страховой суммы
2 группа — 80 % страховой суммы
3 группа — 60% страховой суммы
1.3
Смерть Застрахованного лица в результате несчастного случая, в том числе произошедшая не позднее года со дня наступления несчастного случая (далее – «Смерть»)
100% страховой суммы. Действие страховой защиты распространяется 24 часа в сутки по всему миру, за исключением зон военных действий.
При наступлении страхового случая, не позднее 30 (тридцати) суток с момента его наступления, Вам необходимо связаться с представителем Страховщика по тел. 8 800 775 7751 и предоставить информацию:
• все известные Застрахованному лицу / Выгодоприобретателю сведения об обстоятельствах и причинах наступления страхового случая, а также время и место его наступления;
• фамилии, имена, отчества (наименования), номера телефонов, адреса местожительства (месторасположения) Застрахованного лица / Выгодоприобретателя;
• номер договора страхования и дату его заключения;
• номер личной электронной карты члена профсоюза «ВПРОК»
дату, когда Застрахованное лицо / Выгодоприобретатель получил сведения о наступлении страхового случая, и описание обстоятельств получения таких сведений.
Для решения вопроса о страховой выплате Страховщику должны быть предоставлены следующие документы (перечень может быть дополнен или сокращен в зависимости от конкретного случая):
В случае установления инвалидности, получения телесных повреждений:
■ Копия листа нетрудоспособности, заверенная представителем отдела кадров
■ Справка из травмпункта
■ Рентгенограммы с описанием
■ Выписка из истории болезни / амбулаторной карты/ выписной эпикриз
■ Заключение невропатолога, энцефалограмма с заключением (обязательно при закрытой черепно-мозговой травме — сотрясении, ушибе, размозжении головного мозга)
■ Заверенная копия направления на МСЭК
■ Заключение МСЭК о присвоении группы инвалидности
■ Копия справки МСЭК об установлении группы инвалидности
■ Акт о несчастном случае.
В случае смерти Застрахованного лица, Выгодоприобретателем (наследники по закону или назначенное лицо) предоставляется:
■ Копия свидетельства о смерти (заверенная нотариально)
■ Копия заключение о причинах смерти.
■ Выписка из истории болезни с посмертным диагнозом /выписка из амбулаторной карты
■ Копия протокола патологоанатомического вскрытия / копия заявления от родственников об отказе от вскрытия и копия справки из патологоанатомического отделения /заключение судебно-медицинской экспертизы
■ Заключение компетентных органов (МВД, пожарной службы, ГИБДД и т.д.)
■ Акт о несчастном случае.
Также консультацию можно получить в САО «ВСК» по адресам:
г. Петрозаводск, ул. Антикайнена, д. 3 «А» Часы работы: Пн-Пт 09:00-18:00. Тел.: 8 (8142) 77-36-00
г.Сортавала, ул. Вяйнемейнена, д. 6 Часы работы: Пн-Пт 09:00-18:00. Тел.: 8 (81430) 2-51-02
г. Костомукша, ул. Антикайнена, д. 12 Часы работы: Пн-Пт 09:00-18:00. Тел.: 8 (81459) 5-37-52